根本不算病,三等公民临时工

作者: 重磅热帖  发布:2019-12-30

人常言临时工是黑锅专业户,没出事情是骨干精英,出了事情就是过街老鼠。接下来的故事会告诉你们,他比过街老鼠确实好不了多少。2011年的时候,年

昨天,我写了一篇文章,《难道医生不给你开检查和化验单就不是给你看病了吗?》,讲了前天遇见的3位不需要做检查就可以确诊的病人,我没给他们做检查,他们却表示对我的诊疗行为表示怀疑的事情。

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我的原意,只是要说明,医生看病有医生的考虑,诊断明确的疾病,不需要做没必要的检查,但是文章不可能写得面面俱到,我只是还没有说明,有时候,必要的检查还是需要做的。

人常言临时工是黑锅专业户,没出事情是骨干精英,出了事情就是过街老鼠。接下来的故事会告诉你们,他比过街老鼠确实好不了多少。

文章发出去后,不少网友做了歪曲的解读。其中,以一位读者的评论最为典型:

2011年的时候,年轻的退役海豹Matthew Wojciechowski正在中东出差。所谓的出差,就是他作为承包商,在给CIA的GRS队伍内打工。至于GRS是什么,这里不是重点,下回分解,重点是他是TDY,就是临时工。不妙的是,他得了胸痛,而且一开始就停不下来,也不见好。鉴于他的身体状况,领队很果断的带他去看当地的医生,而不是美国使馆内的医疗机构——他们比那领队还果断,拒收。于是倒霉的小伙子只能接受一个看起来磕了药,还不会说英语,更不像医生的当地郎中看病。而且就这他还等了10个小时。最后的诊断结果是胃烧心。学过急救的人都知道如果你呼吸正常但是胸痛不已那绝对是心脏出事了,看来这真是个赤脚郎中。不过这不是重点,重点是小伙子生病了,没人照看,现在虽说是误诊,也是看过病了。但是——他回不了美国的家,他的任务还没结束。而他的CIA领队除了让使馆的人来给他做了个体检之外就再也不管他死活了。终于胸痛撑到了一个多星期后,他任务结束回本土。他一下飞机就去急诊,结果诊断是心包炎。心脏专家直接给他安排了手术,从体内移除一升半的积液,然后他就又在病床上挂着胸管滴着水躺了一个星期。随后他被医院拒绝收治,而他的保险公司CNA借故拖延处理,然后就没有然后了。这种情况还不止是他一个人,2012年班加西爆炸案中丧生的Glen Doherty,至今都没有人发放抚恤,甚至连丧葬费都没有报销。CIA和国务院显然是都当这事没发生过。一个曾经的GRS,后来正式入职CIA,现在退休的老人出来说话。他说这种临时工待遇很常见,他当初海外任务时候在模拟训练中牙上的补丁崩落导致牙神经外露。求助于使馆牙医,人却死活不肯给他看病。就是因为他当时不是正式员工,只是个临时编织。最后无奈之下他好说歹说弄来点外科手术用的粘和剂,自己把补块塞了回去。据他自己描述,他当时差点就当着队友的面晕了过去。总之,当个临时工,是心酸的血泪史。流血流汗总是他们在前,排福利的时候总是轮不到他们,甚至连基本人权都没有,根本就是三等公民。三等啊!连有色人种都不如哇。确实,临时工无劳保那是业界公认的,何况这帮人的实际工资可能是年薪14万美元以上。风险自理是高收入的基本政策,这么说来好像也没有多冤?末了SOFREP评论说的很中肯。出现这种人伦悲剧,第一是这些临时工自己维权意识不强,不懂得在签约前咨询律师避免不合理政策。第二是政府机构傲慢寒心,对于此类事件既不积极处理也不完善立法保护退伍军人权益。第三就是直指国务院和中情局不仁不义,把临时工当草纸卫生巾。转载请注明战甲军品资料网

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读者的评论

上面就是那位读者的评论。这里又进入了一个误区,他们觉得好像不开检查单的医生,才是好医生。

为了说明这个问题,我先来讲一个故事。

他是一名公务员,45岁,平时喜欢运动,尤其擅长打羽毛球。他没有高血压,没有糖尿病。他有牙周病,需要定期做牙周治疗。

他在2016年7月10日报名,参加一个大型的羽毛球比赛,比赛时间定在2016年7月18日。在报名参赛以后,他就开始和打羽毛球的朋友一起加紧赛前的训练,加大了日常的运动量。

2016年7月16日开始,他的背部靠近左肩的地方出现了酸痛,他并不以为意,因为他觉得,运动量加大以后,会出现腰背肌肉酸痛很正常。

2016年7月17日,他出现了牙痛,但是又讲不出到底哪颗牙在痛。他也没有太重视,因为他平时就有牙周炎,人一疲劳,就会牙痛。他觉得自己运动量加大了,疲劳了,就导致牙齿上火疼痛了。

7月18日早上,他按时出场,到达羽毛球比赛的赛场。没想到,还没轮到他上场,他已经晕倒在地。大家七手八脚地把他送到医院,医生给出的诊断是:心肌梗塞!

幸好,经过抢救,他保住了性命。

其实,不典型心梗的表现,远远不止牙痛。还有些人会表现为咽痛。

这是2019年7月2日发生的故事。

他50岁,三个小时前,自觉胸闷乏力,走路时还会有气促。他自以为中暑了,就自己在脖子上“抓痧”,搞得整个颈部红红的。“抓痧”后不久,他感觉自己咽痛,而且咽痛越来越严重,因此到了急诊科就诊。他觉得胸闷气短是因为中暑,没必要和医生说。觉得咽痛才需要治疗,因此把咽痛重点告诉了医生。

耳鼻喉科郭伟萍医生给他检查咽部,确实发现他咽喉部位黏膜充血水肿非常严重。我们知道,急性喉炎粘膜充血水肿,容易导致病人窒息而产生危险,因此要住院。医生就把他以“急性咽炎”的诊断收到了五官科病房住院。

在病区,郭医生给他再次问诊检查时,他又说自已中暑了,胸前疼,有胸闷!

这个时候,郭医生心里咯噔一下,吓了一跳。我们知道,有一种罕见的心梗首发症状为咽痛。心梗当然同时会有胸痛和胸闷。因此,医生给他急诊查了心肌酶谱。

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急诊心肌酶谱的结果

心肌酶谱的结果,已经可以确认,他患了心梗。心电图的照片我没拍,上面有病理性Q波,也支持心梗的确诊。

郭医生请了心内科医生来会诊,确诊病人患了心梗。这个病人心梗发病三小时确诊,医生给他放入支架治疗。最后,这个心梗病人的治疗效果很好!真是幸运的病人!

疑难危重病人能够确诊得救,其实最开心的人是医生。救人成功的成就感,无与伦比啊!那天晚上我和郭医生都开心,看完急诊病人,我曾经在微博上写文章说过这个病例。

作为一个普外科医生,我们经常能够遇见以腹痛为表现得心梗病人。其中,心梗病人最多见的腹痛是上腹部正中的腹痛,就是人们常常说的胃痛。

写到这里,我又想起了那个死在我面前的维吾尔族妇女。

2014年5月,我在新疆做援疆医生。那天上午,我巡视病房后,刚刚经过护士台,就见一个坐有女病人的轮椅从电梯里推出来,奔护士台而来。

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